Хронический пиелонефрит – это неспецифическое инфекционно-воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии, перешедшее из острой стадии в хроническую. Причинами хронического пиелонефрита могут быть недолеченный острый пиелонефрит или какое-либо другое хроническое заболевание. Нередко причиной появления хронического пиелонефрита может быть нарушение иммунного ответа организма вследствие перенесенных тяжелых заболеваний.
Вызывать хронический пиелонефрит может самая разнообразная микрофлора. Основными возбудителями являются кишечная палочка (E.coli), микроорганизмы рода протей (Proteus), энтерококки (Enterococcus) и стафилококки (Staphylococcus), синегнойная палочка (Pseudomonasaeruginosa), микоплазма, реже грибы и вирусы.
Попадание микроорганизмов возбудителей пиелонефрита в почки может быть результатом пузырно-мочеточникового рефлюкса, возникающего из-за переполнения мочевого пузыря, затруднения оттока мочи, воспаления мочеточников, предстательной железы, камней в мочевыводящих путях, повышенного давления в мочеполовых органах.
Часто хронический пиелонефрит протекает бессимптомно, либо проявляются неспецифические симптомы, характерные для обычной простуды. Симптомами обострения пиелонефрита являются боль в пояснице, трудность и боль при мочеиспускании, помутнение мочи, темные круги вокруг глаз, повышение температуры. При длительном течении хронического пиелонефрита пациенты жалуются на быструю утомляемость, сонливость, снижение работоспособностии общее недомогание.
Лечение хронического пиелонефрита должно быть комплексным, иметь индивидуальный подход к каждому больному и проводиться под строгим наблюдением врача. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, так это чревато нарушением работы почек и даже летальным исходом.
Основными принципами лечения пиелонефрита являются: соблюдение режима, диета, применение нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов, применение антибиотиков, нормализация оттока мочи, восстановление нормального кровотока в почках, назначение антибактериальных препаратов – уроантисептиков.
Одним из важнейших мероприятий при лечении хронического пиелонефрита является антиинфекционная терапия, при которой используются такие лекарственные препараты как антибиотики, сульфаниламидные препараты, нитрофурановые соединения, фторхинолоны, нитроксолин, невиграмон, грамурин, палин.
Следует отметить, что при лечении антибиотиками неизбежно такое явление как дисбактериоз кишечника, обусловленный подавлением нормальной микрофлоры в кишечнике антимикробными препаратами. Чтобы восстановить поврежденную микрофлору кишечника необходимо принимать пробиотики. Именно пробиотики, содержащие живые полезные бактерии, помогают организму справиться с дисбактериозом и нормализовать работу кишечника.
Эффективными пробиотическими препаратами на сегодняшний день являются жидкие концентрированные пробиотики «Бифидум Баг» и «Трилакт», содержащие в своем составе лактобациллы и бифидобактерии. Прием этих препаратов при лечении хронического пиелонефрита позволяет снизить отрицательное воздействие антибиотиков, стимулирует рост полезных микроорганизмов, оказывает противовоспалительное воздействие, подавляет рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры и укрепляет общий иммунитет организма.